Rh(是Rhesusmokey的缩写)血型是红细胞血型的第二大血型系统，其抗原性和临床意义仅次于ABO血型。我国汉族人群中绝大多数人是Rh阳性血，Rh阴性血是一种稀有血型，在我国十分罕见，其平均出现率仅占千分之一到千分之三，如果再分配到A、B、O、AB血型，比例更是不到万分之一。因此一旦这种人群有输血需要，往往产生供血困难。 如果Rh阴性血病人输入Rh阳性血，其体内易产生Rh抗体，当再次输入Rh阳性血时，则会发生严重的溶血反应，危及病人生命。所以Rh阳性病人可以输Rh阴性血，反之则不能。近几年来，随着输血科学的进步，特殊血型越来越受到重视。目前，省血液中心已从无偿献血者中筛选出一百多名Rh阴性血型者，并建立了档案。 基因和血型 一、血液概述 血液有四种成分组成：血浆，红...Rh阴性血 Rh(是Rhesusmokey的缩写)血型是红细胞血型的第二大血型系统，其抗原性和临床意义仅次于ABO血型。我国汉族人群中绝大多数人是Rh阳性血，Rh阴性血是一种稀有血型，在我国十分罕见，其平均出现率仅占千分之一到千分之三，如果再分配到A、B、O、AB血型，比例更是不到万分之一。因此一旦这种人群有输血需要，往往产生供血困难。 如果Rh阴性血病人输入Rh阳性血，其体内易产生Rh抗体，当再次输入Rh阳性血时，则会发生严重的溶血反应，危及病人生命。所以Rh阳性病人可以输Rh阴性血，反之则不能。近几年来，随着输血科学的进步，特殊血型越来越受到重视。目前，省血液中心已从无偿献血者中筛选出一百多名Rh阴性血型者，并建立了档案。 基因和血型 一、血液概述 血液有四种成分组成：血浆，红细胞，白细胞，血小板。血浆约占血液的55%，是水，糖，脂肪，蛋白质，钾盐和钙盐的混合物。也包含了许多止血必需的血凝块形成的化学物质。血细胞和血小板组成血液的另外45%。 有两种血细胞：红细胞和白细胞。红细胞占大部分，看起来像有洞的圆环，不能到处穿梭。红细胞里含有一种特殊的称为血红蛋白的蛋白质，使红细胞看起来是红色的，它能携带吸仅肺内的氧至全身，集中全身的二氧化碳到肺。虽然血液含有很多非红细胞成分，但红细胞数目太大了，以至于血液本身也呈现红色。 白细胞是圆形的，比红细胞大得多，能产生一种称为抗体的蛋白质，帮助机体抵抗细菌、病毒、外来物质引起的感染。 血小板其实不是细胞，只是细胞的碎片。当我们外伤后，血小板就聚集起来，粘附在伤口周围，产生启动凝血机制的化学物质，血液就止住了。 二、什么是血型 每个人都有血型。最常用的血型分类方法是早在二十年代初由KarlLandsteiner发明的ABO分类系统，包括A、B、AB、O四种血型。你的血型在你出生前就由从你父母那里遗传来的基因决定了。我们遗传了大量的基因，一半来自母亲，另一半来自父亲，结合起来决定了血型，产生一种存在于红细胞表面的称为凝集原的蛋白质。 有三种血型基因的等位基因：A,B和O。既然每个人都有两个基因拷贝，就有六种结合的可能：AA,BB,OO,AB,AO和BO。在遗传学术语中这些结合物称为基因型，包含了从父母亲遗传下来的基因。 除了存在于红细胞的蛋白质凝集原，其他基因还产生运行在血浆种的一种称为凝激素的蛋白质。凝集素的作用是保证在你的血液中只有一种血型的血细胞。 三、基因型决定血型 由O型等位基因产生的凝集原没有特殊的酶活力，然而A和B型等位基因产生的凝集原有各自的酶活力。因此基因型为OO的人就有O型血，意味着他们红细胞上的凝集原没有任何酶活力，血将中含有凝集素A和B。凝集素A破坏可能进入机体血循环的A型血细胞，凝集素B破坏B型血细胞。 基因型为AA的人属于A型血，因为他们红细胞上的凝集原具有酶活性。基因型为AO的人也有与A等位基因有关的酶活性，因此它们也属于A型血。（记住O等位基因没有任何酶活力！）A型血的人血浆中有凝集素B，破坏进入机体血循环的B型血细胞。 同样的，基因型为BB和BO的人属于B型血。这些人血浆中有凝集素A，破坏进入血循环的任何B型血细胞。 基因型为AB的人同时有关于A和B等位基因的酶活性，这些人血浆中没有凝集素。 基因型和表现型的概念可以很容易地从血型的例子中理解。基因型是指一个人拥有的决定某一特征的真正的基因，表现型是指一个人表现出来的特征。血型的例子中，基因型AA和AB使人表现出血型A的表现型，同理，基因型BB和BO表现出血型B的表现型。表现型为血型O和AB的人只可能有一种基因型，分别为OO和AB。 在全世界的不同地区，血型A,B,O,和AB的人群分布比利是不一样的。下图说明了世界各地区每种血型人群的各自比例。 人群OABAB 美国.289.499.132.080 澳大利亚.427.391.115.066 印度玻利维亚.931.053.016.001 中国.439.270.233.058 丹麦.423.434.101.042 爱斯基摩.472.452.059.017 法国.417.453.091.039 爱尔兰.542.323.106.029 尼日利亚.515.214.232.039 美国圣路易斯安娜州白人.453.413.099.035 美国爱荷华州黑人.491.265.201.043 血型的发现率由世界不同地区发现的A,B,O三中等位基因的多少决定的。当世界各地的人更大规模地移民混合，不同血型的分布就会变得越来越趋于平衡。