1.ABO血型系统
ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为四种血型。凡红细胞膜上只含A凝集原的为A型,只存在B凝集原的为B型;若A与B两种凝集原都有的为AB型;这两种凝集原都没有的,则称为O型。凡具有某一型凝集原的,其血清中就不会有与这一型凝集原相对应的凝集素。
2.Rh血型系统
红细胞能被抗Rh血清凝集者称为Rh阳性;而红细胞不能被凝集者,称为Rh阴性。它由六种抗原决定,其中D抗原特异性最强。
在人血清中不存在抗Rh的天然抗体,只有当Rh阴性的人接受Rh阳性的血液后,通过体液性免疫才产生抗Rh的IgG抗体。这样Rh阴性的受血者第一次接受Rh阳性Rh血液输血后一般不产生明显的反应,但在第二次,或多次再输入处阳性血液时,即可发生抗原—抗体反应,输入的Rh阳性红细胞即被凝集而溶血。
ABO系统的抗体一般是完全抗体IgM;而Rh系统的抗体主要是不完全抗体外,后者分子较小,能透过胎盘。医学|教育网编辑整理因此,一个Rh阴性的母亲怀有Rh阳性的胎儿时,阳性胎儿的少量红细胞或D抗原可以进入母体,通过免疫抗体,主要是抗D抗体可以透过胎盘进入胎儿的血液,可使胎儿的红细胞发生凝集和溶解,造成新生儿溶血性贫血,严重时可致胎儿死亡。但一般只有在分娩时才有胎儿红细胞进入母体,使母体血液中的抗体浓度是缓慢增加的,一般需要数月的时间,因此,当Rh阴性母亲生育第一胎后,常规及时输入特异性抗D免疫球蛋白,可防止Rh阳性胎儿红细胞致敏母体。母子ABO血型不合,母亲为O型,胎儿为A型(或B型),也可以引起症状很轻的新生儿溶血性贫血。